Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как это может быть плохо

Увеличение предстательной железы - проблема, с которой обычно сталкиваются пожилые мужчины. Оно вызывает неприятные симптомы, связанные с мочеиспусканием, однако важно понимать, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это совершенно отдельное заболевание, которое никогда не перерастает в рак простаты. Собранные эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что риск развития этого заболевания увеличивается в несколько раз с каждым десятилетием жизни после достижения 50-летнего возраста.

Анатомия предстательной железы

Простата - это крошечная железа размером с грецкий орех, расположенная прямо под мочевым пузырем. Анатомическое расположение уретры или трубки, по которой моча накапливается в мочевом пузыре и выводится из организма через половой член, таково, что она проходит прямо через центр этой предстательной железы. Именно поэтому любое увеличение предстательной железы оказывает давление на уретру, препятствуя беспрепятственному движению мочи по ней, что и вызывает все неприятные симптомы мочеиспускания, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, как мы увидим чуть позже.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Вначале симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы выражены слабо, но с возрастом они усугубляются. Симптомы, которые обычно наблюдаются у пациентов с увеличением предстательной железы, приведены здесь

• Учащенное мочеиспускание, особенно ночью
• Неотложная потребность в мочеиспускании
• Слабая струя мочи
• Проблемы с началом мочеиспускания
• Невозможность прекратить мочеиспускание
• Подтекание мочи
• Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

И еще одно: выраженность симптомов не связана со степенью увеличения железы. Это может показаться нелогичным, но некоторые пациенты с умеренным увеличением предстательной железы могут иметь значительные симптомы, в то время как другие пациенты обычно стабильны и имеют лишь несколько симптомов, несмотря на значительное увеличение железы.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Для лечения BPH существуют как лекарственные препараты, так и различные хирургические операции.

Медицинская терапия

Альфа-блокаторы

На шейке мочевого пузыря расположены альфа-рецепторы. Эти рецепторы, стимулируемые адреналином, вызывают сужение шейки мочевого пузыря, а когда шейка мочевого пузыря сужается, моча не может выйти из мочевого пузыря. Альфа-блокатор подавляет действие адреналина на эти рецепторы. Таким образом, шейка мочевого пузыря больше не сокращается, а расслабляется. Это способствует выведению мочи из мочевого пузыря, тем самым принося облегчение пациенту. В эту группу обычно входят такие препараты, как эразозин, доксазозин, тамсулозин, альфузозин и силодозин.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Считается, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы вызывается избытком химического вещества под названием дигидротестостерон, которое образуется при действии фермента 5-альфа-редуктазы на тестостерон. Таким образом, ингибиторы 5-альфа-редуктазы блокируют действие этого фермента и снижают выработку дигидротестостерона, что приводит к уменьшению предстательной железы с течением времени, тем самым облегчая симптомы пациента.

Пациенту с доброкачественной гиперплазией предстательной железы может быть рекомендовано одно из множества хирургических вмешательств, если он не реагирует на медикаментозную терапию.

Вы страдаете от доброкачественной гиперплазии предстательной железы? Приходите в медицинский и стоматологический центр Century (центр Бруклина, Грейвсенд, Флэтбуш, Форт-Грин и Мидтаун Манхэттена) и получите консультацию о лучших вариантах лечения.