Гормоны щитовидной железы - понимание осложнений болезни Грейвса

Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы. Существует множество других заболеваний, связанных с щитовидной железой, а также некоторые редкие состояния, которые на самом деле не связаны с щитовидной железой, но все же могут вызывать чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы, однако болезнь Грейвса считается наиболее распространенной причиной гипертиреоза.

Выработка гормонов щитовидной железы

Выработка гормонов щитовидной железы происходит только в ответ на секрецию гипофизом другого гормона, называемого TSH. TSH секретируется под контролем, что гарантирует, что выработка гормонов щитовидной железы не превысит нормальных пределов. В случае болезни Грейвса наша иммунная система становится ненормальной. Она начинает вырабатывать антитела, которые имитируют действие TSH. Это вызывает избыточную выработку гормонов щитовидной железы и, как следствие, все проявления, возникающие вторично.

Симптомы болезни Грейвса

Симптомами болезни Грейвса обычно являются учащенное сердцебиение, тремор рук, потливость, потеря веса, частые поносы, а также беспокойство, раздражительность, выпячивание глазных яблок и связанные с этим нарушения зрения, а также сексуальная дисфункция.

Осложнения болезни Грейвса:

Проблемы с сердцем

Гипертиреоз связан с нарушениями ритма сердца. Он может вызвать дисфункцию СА-узла - ткани, поддерживающей ритм сердца.

Наиболее распространенным нарушением ритма, наблюдаемым при болезни Грейвса, является фибрилляция предсердий. Это состояние двух верхних камер сердца, называемых предсердиями, при котором они начинают сокращаться очень быстро и нерегулярно. Кровь не может эффективно выталкиваться из сердца и начинает скапливаться в нем. Когда кровь начинает скапливаться, она может свернуться. В конечном итоге тромб может оторваться, попасть в артерии, снабжающие мозг, закупорить их и тем самым вызвать CVA. Также установлено, что фибрилляция предсердий повышает риск развития застойной сердечной недостаточности.

Буря в щитовидной железе

Тиреоидный шторм - это потенциально опасная для жизни чрезвычайная ситуация, которая может возникнуть у пациентов с болезнью Грейвса. Она возникает из-за выброса большого количества тиреоидных гормонов за очень короткий промежуток времени. Особому риску развития этого состояния подвержены пациенты, которые либо вообще не принимают никакого лечения болезни Грейвса, либо недостаточно хорошо соблюдают предписанные лекарства.

Проявления тиреоидной бури включают высокую температуру, обычно 104-105 градусов, потливость, тошноту, рвоту и диарею, спутанность сознания и изменение психического статуса, тремор рук и очень быстрое сердцебиение. В некоторых случаях это может привести к шоку, запятой или даже смерти.

Остеопороз

Гипертиреоз является одним из многих других факторов, вызывающих остеопороз. Это происходит потому, что слишком большое количество гормонов щитовидной железы увеличивает потерю кальция с мочой и калом, тем самым уменьшая количество кальция, доступного для отложения в костях. В результате кости становятся слабыми, хрупкими и склонными к переломам.

Осложнения у беременных

Беременные женщины, страдающие болезнью Грейвса и не контролирующие уровень гормонов щитовидной железы, могут столкнуться с рядом серьезных осложнений как для плода, так и для себя. Если говорить о плоде, то болезнь Грейвса может привести к дисфункции щитовидной железы, неполноценному росту и преждевременным родам. Если говорить о маме, то болезнь Грейвса может повысить риск развития преэклампсии - состояния, характеризующегося высоким кровяным давлением и появлением белка в моче, что само по себе связано с серьезными осложнениями как для ребенка, так и для мамы.

Вы страдаете от болезни Грейвса? Приходите в медицинский и стоматологический центр Century (центр Бруклина, Грейвсенд, Флэтбуш, Форт-Грин и Мидтаун Манхэттена) и поговорите с нашим эндокринологом, чтобы узнать о возможных вариантах лечения.