Пептические язвы как результат применения НПВС и способы их предотвращения

Введение в пептику

В нашем желудке содержится соляная кислота, которая является сильной кислотой. Для того чтобы эта кислота не повредила сам желудок или прилегающие к нему части, такие как пищевод и кишечник, в нашем организме естественным образом предусмотрены различные защитные механизмы. Одним из таких механизмов, предотвращающих повреждения, наносимые желудочной кислотой, является слизистая оболочка - ткань, выстилающая внутренние стенки желудка и кишечника. Любой разрыв или надрыв в этой ткани, выстилающей желудок или кишечник, называется пептической язвой.

Слово "пептическая язва " на самом деле является ошибочным. Изначально за возникновение язв отвечал пепсин, фермент желудка, переваривающий белки, однако на самом деле причиной язв является желудочная кислота, а не фермент пепсин.

Пептические язвы, вызванные длительным приемом НПВС

НПВС представляют собой группу лекарственных средств, направленных на облегчение боли. К ним относятся такие препараты, как аспирин, мефенамовая кислота, напроксен, диклофенак и другие. Они действуют главным образом за счет ингибирования синтеза одного из химических медиаторов боли, называемого простагландинами. Помимо обезболивания, ПГ также участвуют в защите слизистой оболочки желудка от сильной соляной кислоты, вырабатываемой желудком. Таким образом, теперь ясно, что, подавляя синтез ПГ с помощью НПВС, вы снимете боль, но в качестве побочного эффекта лишитесь гастропротекторного действия ПГ. Таким образом, длительное применение НПВС может привести к развитию пептических язв.

Существует достаточно научных данных, подтверждающих, что длительное применение НПВС может вызывать язвенную болезнь. Например, в исследовании, проведенном в Великобритании в 2004 году с целью сравнения относительного риска развития язвенной болезни у различных типов потребителей НПВС, было установлено, что относительный риск развития язвенной болезни составляет около 2,9 % для аспирина и 4 % для других НПВС.

Профилактика пептических язв, вызванных приемом НПВП

Важно помнить, что НПВС являются одними из самых распространенных обезболивающих препаратов. Они используются во всех возрастных группах и при различных состояниях - от простой зубной боли до хронических заболеваний, таких как анкилозирующий спондилит, остеоартрит и ревматоидный артрит. Состояние, требующее длительного приема НПВС, повышает риск развития пептических язв. Поэтому, если вы регулярно принимаете НПВС, врач обязательно назначит вам препараты, подавляющие секрецию желудочной кислоты и предотвращающие развитие язвы желудка.

Страдаете ли вы язвенной болезнью? Обратитесь в Century Medical and Dental Center (Даунтаун (Downtown) Бруклин (Brooklyn) , Грейвсенд (Gravesend), Флэтбуш (Flatbush), Fort Greene и Midtown Манхэттен (Manhattan)) и обсудите возможные варианты лечения.