Angiograma (cateterismo cardíaco)

Si tiene un riesgo elevado de padecer una cardiopatía o sus síntomas indican un problema cardíaco, su médico puede recomendarle un angiograma o un cateterismo cardíaco, un procedimiento de diagnóstico por imagen para detectar cardiopatías. Utilizando los equipos de diagnóstico más avanzados, el cardiólogo comprobará lo bien que sus vasos sanguíneos suministran sangre al corazón y si existe alguna obstrucción que requiera atención inmediata. Los cardiólogos más prestigiosos del Century Medical and Dental Center diagnostican y tratan una amplia gama de afecciones cardiacas en función de sus resultados y ayudan a prevenir complicaciones potencialmente mortales.

Un angiograma ayuda a los médicos a realizar un diagnóstico preciso y decidir el mejor curso de acción para un corazón sano y en pleno funcionamiento.

¿Qué es un angiograma?

También conocido como angiograma coronario o cateterismo cardíaco, es un procedimiento invasivo de diagnóstico por imagen durante el cual el cardiólogo evalúa el funcionamiento de su corazón. Con este método, el médico puede identificar o confirmar la presencia de una cardiopatía coronaria, una valvulopatía o una enfermedad de la aorta.

Esta prueba también puede comprobar el estado de los músculos y las válvulas del corazón.

Los médicos recomiendan una angiografía coronaria en los siguientes casos:

• Si tiene síntomas de enfermedad coronaria, como dolor torácico o angina de pecho;
• Si experimenta dolor en el pecho, la mandíbula o el cuello, y los brazos que no puede explicarse por otras pruebas;
• Comienza a experimentar un dolor torácico nuevo o creciente, también conocido como angina inestable;
• Si padece un defecto cardíaco desde el nacimiento o una cardiopatía congénita;
• Su prueba de esfuerzo cardiaco no invasiva muestra resultados anormales;
• Tiene algún problema vascular o lesión torácica;
• Sufre un problema en una válvula cardiaca que requiere cirugía.

Como siempre hay riesgo de complicaciones, las angiografías no se hacen hasta que el médico ha realizado pruebas cardiacas no invasivas para estar seguro de su estado. Estas pruebas incluyen un electrocardiograma, un ecocardiograma o una prueba de esfuerzo.

¿Cómo se realiza una angiografía?

En un angiograma, la prueba del colorante ayuda a detectar problemas cardiacos. Se introduce un tubo largo, fino y flexible, llamado catéter, en la muñeca o la ingle y se guía hasta el corazón. Una vez en posición, se inyecta un colorante y se toman radiografías. La solución permite a los rayos X captar imágenes de sus arterias coronarias y resaltar la obstrucción o estrechamiento en su interior.

Lo que debe saber antes de someterse a una angiografía coronaria:

Antes de que comience el angiograma coronario, puede esperar los siguientes pasos:

• Una enfermera le tomará la tensión arterial y otras constantes vitales;
• Se le informará sobre el procedimiento;
• Tendrá que revisar y firmar el formulario de consentimiento para someterse al procedimiento;
• Se le harán análisis de sangre y un electrocardiograma;
• Recibirá instrucciones específicas sobre sus medicamentos;
• Se limpia la zona más pequeña de la ingle o la muñeca para prepararle para el procedimiento.

Durante el procedimiento

Justo antes de que comience el procedimiento, le llevarán al laboratorio de cateterismo cardíaco. Durante este tiempo puede esperar lo siguiente:

• A pesar de la medicación que le ayudará a relajarse durante el procedimiento, estará despierto para poder seguir las instrucciones del médico y las enfermeras;
• El médico le administrará la congelación en la ingle o en la muñeca;
• Se introduce un pequeño catéter por una arteria de la muñeca o la ingle hasta llegar al corazón;
• Se tomarán radiografías y se introducirá un tinte especial a través del catéter para resaltar las arterias coronarias y detectar secciones estrechas u obstrucciones;
• Puede experimentar una sensación de calor a medida que fluye el tinte o ganas de vaciar la vejiga;
• El médico puede pedirle que respire hondo y contenga la respiración durante unos segundos o que tosa durante el procedimiento.

La intervención no es muy larga. Suele durar entre 30 y 90 minutos, dependiendo de cómo vaya todo y de si no hay complicaciones. Si tiene alguna duda o experimenta alguna molestia, informe inmediatamente al médico o al personal de enfermería.

Después del procedimiento

Una vez finalizada la intervención, se le trasladará de nuevo a la unidad de día para que se recupere hasta que se le permita volver a casa.

• La enfermera le controlará el pulso, la tensión arterial, los pulsos de los pies o la muñeca y la zona de punción.
• Deberá guardar reposo durante una hora si el catéter se introdujo en la muñeca, o hasta seis horas si se introdujo en la ingle. Puede dormir o descansar durante este tiempo.
• Si no se encuentra bien, siente dolor o molestias en alguna parte del cuerpo, informe a la enfermera.
• Si tiene hambre, se le dará un tentempié.
• Después de la intervención, los médicos le animan a beber líquidos para eliminar el tinte de los riñones; pida ayuda si necesita ir al baño.
• Recibirá el alta hospitalaria si se encuentra bien y puede caminar sin ayuda.

Una vez que los tenga, el médico comentará con usted los resultados de su angiograma. Es posible que le recomiende medicamentos o tratamientos junto con cambios en el estilo de vida y la dieta para ayudarle a vivir mejor.

Resultados de la angiografía

Los resultados del angiograma pueden ayudar a su médico a saber cuál es el problema de sus vasos sanguíneos o del corazón. El cardiólogo puede determinar lo siguiente:

• Cuántas de sus arterias coronarias están obstruidas o estrechadas debido a depósitos de placa grasa o aterosclerosis;
• Averiguar la localización exacta de las obstrucciones en los vasos sanguíneos;
• Cuánto flujo sanguíneo se bloquea a través de los vasos sanguíneos;
• Los resultados de la cirugía de bypass coronario previa;
• El flujo de sangre a través del corazón y los vasos sanguíneos.

Esta información puede ayudar a su médico a determinar el alcance de los daños sufridos por su corazón y a idear el mejor tratamiento en función de su cardiopatía. En función de los resultados, el médico puede decidir si necesita una angioplastia coronaria o un stent para desobstruir las arterias. En algunos casos, el médico puede realizar la angioplastia durante el angiograma para evitar otro procedimiento.

Instrucciones que debe tener en cuenta

Debe escuchar atentamente las instrucciones del médico o la enfermera y asegurarse de seguirlas para evitar complicaciones. Si le han programado un cateterismo cardíaco y tiene alguna pregunta o duda, no dude en llamar a su médico.

Es mejor que organice con antelación el transporte a casa cuando le den el alta, ya que no puede conducir usted mismo. Asegúrese también de que haya alguien que cuide de usted en casa para evitar complicaciones imprevistas.

Cómo prepararse para una angiografía

El médico le explicará cómo se realiza una angiografía y cómo prepararse para ella. Los angiogramas se realizan en el laboratorio de cateterismo de un hospital o centro de salud.

Otras instrucciones/directrices generales

• Evitar comer o beber nada después de medianoche antes de la angiografía;
• Llevar todos los medicamentos al hospital en sus frascos o envases originales;
• Preguntar al médico sobre la insulina u otros tratamientos para prevenir complicaciones de salud.

En algunos casos, los angiogramas coronarios se realizan de urgencia si sufre un dolor cardíaco repentino o un ataque de angina de pecho. Informe a su médico de cualquier otro problema de salud, alergia y medicación que esté tomando para garantizar unos resultados óptimos.

Un angiograma es un medio eficaz tanto para detectar como para solucionar problemas relacionados con el corazón. Permite a los médicos determinar el funcionamiento de su corazón y lo bien que sus vasos sanguíneos suministran sangre al corazón. Esta información ayuda a los médicos a diagnosticar afecciones cardiacas, planificar futuros tratamientos y llevar a cabo procedimientos específicos para mejorar su calidad de vida. Los experimentados cardiólogos del Century Medical and Dental Center utilizan el angiograma para hacerse una idea de lo que ocurre en el interior de su corazón y ofrecerle las mejores sugerencias para ayudarle a disfrutar de una buena salud general.