Medicamentos y tratamientos para el asma

Los fármacos utilizados actualmente por los médicos especialistas en asma para el tratamiento de las exacerbaciones del asma y la prevención de futuras crisis pueden dividirse en dos grupos

• Medicamentos utilizados para el alivio rápido de un ataque asmático
• Medicamentos utilizados para el control a largo plazo de los síntomas del asma

Medicamentos y tratamientos contra el asma para un alivio rápido

Agonistas beta-adrenérgicos de acción corta

Incluyen fármacos como el Albuterol y la Terbutalina Actúan provocando la dilatación de los bronquiolos mediante la estimulación de los receptores beta-adrenérgicos. Pueden administrarse en forma de nebulizador o de inhalador. Las investigaciones indican que la eficacia del inhalador para el alivio rápido de los síntomas del asma es comparable a la del nebulizador, aunque éste es mucho más fácil de usar para el paciente.

El efecto secundario más frecuente asociado al uso de medicamentos y tratamientos para el asma son los temblores. También pueden exagerar afecciones como la diabetes mellitus, el hipotiroidismo, así como trastornos cardiovasculares preexistentes.

Corticosteroides

Incluyen fármacos como la prednisona y la metilprednisolona. Actúan aliviando las inflamaciones asociadas al asma. Pueden administrarse por vía intravenosa, oral o inhalada, según las necesidades del paciente.

Fármacos anticolinérgicos

Incluyen fármacos como el bromuro de ipratropio y el tiotropio. Actúan inhibiendo la acción de la acetilcolina, una sustancia química implicada en la constricción de la musculatura lisa bronquiolar. La eficacia de los fármacos anticolinérgicos es baja en comparación con la de los agonistas betaadrenérgicos y requieren más tiempo para conseguir los efectos deseados. Sin embargo, son especialmente importantes en pacientes con cardiopatías.

Medicamentos y tratamientos para el asma utilizados para la gestión a largo plazo.

El tratamiento a largo plazo del asma tiene por objeto prevenir futuras crisis asmáticas. Entre los medicamentos utilizados con este fin se incluyen

Corticosteroides inhalados

Los principales medicamentos para el control a largo plazo del asma son los corticosteroides inhalados que se utilizan a diario. Incluyen fármacos como la fluticasona, la budesonida, la mometasona y la beclometasona. Actúan disminuyendo la inflamación subyacente de las vías respiratorias. Los efectos secundarios más comunes observados con el uso de esteroides inhalados son la candidiasis oral y un sabor desagradable que puede llevar incluso a la interrupción de la medicación. Estos problemas pueden solucionarse simplemente lavándose la boca con agua después de utilizar el inhalador.

Los esteroides son conocidos por una serie de efectos secundarios letales y la mayoría de los pacientes son reacios a utilizar esteroides inhalados. La verdad es que el riesgo de efectos secundarios con los esteroides inhalados es muy bajo en comparación con la forma oral y debe utilizarlos según las indicaciones del médico.

Estabilizadores de mastocitos

Incluyen fármacos como el Cromolyn y el Nedocromil. Actúan disminuyendo la liberación de mediadores químicos de las células inflamatorias especializadas llamadas mastocitos. Son especialmente importantes en la prevención del asma infantil.

Antagonistas de los receptores de leucotrienos

Incluyen medicamentos como Zafirlukast y Montelukast. Actúan inhibiendo la acción de los leucotrienos, mediadores químicos especializados implicados en la causa del asma. Se utilizan cuando el asma no puede tratarse con una dosis máxima de corticosteroides inhalados.

Beta Agonistas:

Los beta-agonistas se utilizan según sea necesario. Pueden ser tanto de acción corta como de acción prolongada. Un agonista beta de acción corta requiere una dosificación frecuente y no es adecuado para el tratamiento de los síntomas nocturnos del asma. Este problema puede superarse utilizando betaagonistas de acción prolongada.

Teofilina

La teofilina actúa provocando la relajación de la musculatura lisa bronquial y potenciando la actividad del diafragma y otros músculos respiratorios. El riesgo de alteraciones del ritmo cardiaco asociado al uso de teofilina ha limitado su uso.

¿Sufre de asma? Venga al Century Medical and Dental Center (Downtown Brooklyn, Gravesend, Flatbush, Fort Greene y Midtown Manhattan) para hablar de los métodos de tratamiento.