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La glándula tiroides es una importante glándula endocrina de nuestro cuerpo que produce unas hormonas llamadas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). Estas hormonas son las principales responsables de la regulación del metabolismo de los lípidos y los hidratos de carbono. También son necesarias para el crecimiento y el desarrollo de los niños.
Por lo tanto, cualquier afección que provoque una producción excesiva o insuficiente de hormonas tiroideas puede tener graves consecuencias para la salud.
El hipertiroidismo es un conjunto de trastornos derivados de la producción excesiva de hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides.
El hipertiroidismo puede ser el resultado de una serie de afecciones que se enumeran a continuación.
Todo en nuestro cuerpo está adecuadamente controlado. Esto también es cierto para la síntesis de las hormonas tiroideas. Normalmente, la síntesis de hormonas tiroideas se produce sólo en respuesta a otra hormona llamada hormona estimulante del tiroides (TSH) que se segrega de forma controlada.
La enfermedad de Grave se caracteriza por la producción de anticuerpos. Estos anticuerpos imitan a la hormona estimulante de la tiroides. Se mantienen estimulando la glándula tiroides todo el tiempo, causando así hipertiroidismo.
La enfermedad de Grave es la causa más frecuente de hipertiroidismo. Representa alrededor del 76% de los casos de hipertiroidismo. Las otras causas de hipertiroidismo incluyen;
El hipertiroidismo suele presentarse con los siguientes síntomas
Puede diagnosticarse mediante las siguientes pruebas:
La TSH es una hormona que regula la síntesis de las hormonas tiroideas. La secreción de TSH se produce en respuesta a cambios en los niveles de hormonas tiroideas. Si los niveles de hormonas tiroideas bajan, se libera TSH para elevar los niveles de hormonas tiroideas de nuevo a la normalidad. Del mismo modo, si el nivel de hormonas tiroideas es alto, disminuye la síntesis de TSH para evitar una mayor producción de hormonas tiroideas. Así, en caso de hipertiroidismo, disminuye hasta niveles casi indetectables.
1. Detección de autoanticuerpos
Hemos dicho que la enfermedad de Graves está causada por anticuerpos producidos por nuestro propio organismo. Por eso podemos utilizar diferentes pruebas para detectar estos anticuerpos.
2. Captación de yodo radiactivo por la tiroides
La glándula tiroides capta el yodo de nuestro cuerpo y lo utiliza para producir hormonas tiroideas. Cuanto más yodo absorbe la glándula tiroides, más activa es. No podemos medir el yodo natural que capta la glándula tiroides, pero sí podemos medir el yodo radiactivo. Suministramos yodo radiactivo al paciente y medimos la cantidad que absorbe la glándula tiroides. Esto nos da una idea de si la glándula tiroides es hiperactiva o no.
Existen los tres métodos siguientes para el tratamiento del hipertiroidismo
Incluyen fármacos como el Carbimazol y el Propiltiouracilo. Estos medicamentos actúan disminuyendo la síntesis de hormonas tiroideas. Pueden tratar el hipertiroidismo, pero el problema de estos fármacos es que no pueden utilizarse durante un periodo de tiempo prolongado. Esto se debe a que tienen el potencial de disminuir los glóbulos blancos, haciéndonos propensos a muchas infecciones.
La mayoría de las manifestaciones clínicas del hipertiroidismo, como palpitaciones, ansiedad y temblores, están mediadas por el sistema nervioso simpático. Este medicamento nos ayuda a deshacernos de estos síntomas tomando el control del sistema simpático.
Podemos extirpar quirúrgicamente la glándula tiroides hiperactiva. No habrá producción de hormona tiroidea. Sin embargo, el paciente necesita una cantidad óptima de hormona tiroidea para su funcionamiento normal. Por eso, para satisfacer las necesidades normales de hormona tiroidea, le suministramos tiroxina exógena.
Este es un método moderno de tratamiento del hipertiroidismo. Dijimos que el yodo es utilizado por la glándula tiroides para producir la hormona tiroidea. Aquí utilizamos el mismo principio, pero utilizamos yodo radiactivo. Las radiaciones no son buenas; son tóxicas resultando en la destrucción de las células de la glándula tiroides, resultando en una disminución de los niveles de hormona tiroidea.
El hipotiroidismo es un conjunto de trastornos derivados de una deficiencia de la hormona tiroidea.
El hipotiroidismo puede ser el resultado de una serie de afecciones importantes que se enumeran a continuación.
El yodo es necesario para la síntesis de las hormonas tiroideas, por lo que cualquier deficiencia de yodo puede causar hipotiroidismo. Esta es una causa importante de hipotiroidismo en los países en vías de desarrollo. Sin embargo, en los países desarrollados, como Estados Unidos, la carencia de yodo ha dejado de ser un problema. Esto se soluciona suplementando la sal de mesa con yodo.
Se trata de una enfermedad autoinmune y es la causa más común de hipotiroidismo en Estados Unidos y otros países en desarrollo. Se caracteriza por la producción de anticuerpos dirigidos contra la glándula tiroides. Estos anticuerpos provocan la destrucción de la glándula tiroides y, por tanto, una deficiencia de hormonas tiroideas. Es más frecuente en las mujeres.
El hipotiroidismo afecta a casi todos los sistemas del cuerpo de una determinada manera. Algunos de los síntomas comunes del hipotiroidismo se enumeran a continuación.
El hipotiroidismo puede diagnosticarse mediante las siguientes pruebas.
1. Pruebas de la función tiroidea
2. Anticuerpos tiroideos
La causa más común de hipotiroidismo en los países en desarrollo es la enfermedad de Hashimoto. Ésta está causada por autoanticuerpos. Por lo tanto, podemos medir los niveles de estos anticuerpos para saber si la causa del hipotiroidismo es la enfermedad de Hashimoto o no.
Los médicos internistas pueden tratar eficazmente el hipotiroidismo suministrando al paciente hormona tiroidea exógena (tiroxina). La terapia con esta hormona es de por vida y con el uso de esta hormona una persona puede vivir una vida completamente normal.
¿Sufre de hipertiroidismo? Venga al Century Medical and Dental Center (Downtown Brooklyn, Gravesend, Flatbush, Fort Greene y Midtown Manhattan) para recibir sus opciones de tratamiento.
Century Medical and Dental Center es un centro sanitario acreditado en NY que opera de acuerdo con el Artículo 28, una ley de salud pública. Esta ley regula y reconoce la acreditación de los centros sanitarios públicos, garantizando que están autorizados y funcionan correctamente. Al someterse al proceso del Artículo 28 y lograr la acreditación, Century Medical and Dental Center demuestra su compromiso de cumplir con los más altos estándares de atención.
Como centro médico multidisciplinar, contamos con médicos, enfermeras y personal de apoyo altamente cualificados que trabajan duro para ofrecer la mejor atención médica a los pacientes de Midtown Manhattan, NY, Downtown Brooklyn, NY, incluyendo Brooklyn Heights, Dumbo, Prospect Heights, Park Slope, Clinton Hill, Boerum Hill, Red Hook y Bedford-Stuyvesant.