Qué es la diabetes mellitus y su tratamiento

La diabetes mellitus es una enfermedad derivada de defectos en la secreción o acción de una hormona llamada insulina. La insulina es responsable de mantener unos niveles óptimos de glucosa en sangre. Por eso, la falta de insulina provoca un aumento de los niveles de glucosa en sangre que puede causar una gran variedad de problemas de salud. Existen dos tipos de diabetes:

El principal problema de la diabetes de tipo 1 es la destrucción de las células productoras de insulina. No habrá producción de insulina por parte de nuestro organismo. Se produce a una edad más temprana y puede controlarse eficazmente con la reposición de insulina desde el exterior.

La diabetes de tipo 2 se debe a la resistencia a la insulina. Nuestro cuerpo produce insulina, pero no es capaz de realizar la acción deseada. Ocurre tarde en la vida.

El objetivo del tratamiento de la diabetes es mantener un nivel normal de glucosa en sangre. Sólo así podremos vivir una vida larga y sana. Hay ciertas medidas que pueden tomarse para conseguirlo. Entre ellas se incluyen

• Medidas dietéticas
• Ejercicio
• Medicamentos

Este es uno de los factores críticos que pueden ayudar a conseguir un nivel óptimo de glucosa en sangre. Se aconseja a los diabéticos seguir una dieta personalizada que contenga grasas, proteínas e hidratos de carbono.

• La estimación aproximada de las calorías derivadas de estas fuentes es la siguiente
  • Proteína-10-15%.
  • Grasa-30-35
  • Carbohydrates-50-55%. Los hidratos de carbono utilizados por los diabéticos deben ser en forma de almidón. Deben evitar los hidratos de carbono de fácil absorción, como la glucosa y la sacarosa. Esto se debe a que tales carbohidratos pueden producir un aumento repentino del nivel de glucosa en sangre, lo cual no es nada bueno.
  • Existen otras medidas dietéticas por las que se puede optar para conseguir un nivel óptimo de glucosa en sangre
    • Uso de edulcorantes no nutritivos para hacer palpables los alimentos. Entre ellos están la sacarina, el aspartamo y el sucromato.
    • Aumentar la ingesta de fibra, ya que puede ayudar a reducir el nivel de glucosa en sangre, así como el colesterol malo (LDL). Entre los alimentos ricos en fibra se encuentran las alubias, los guisantes, las legumbres, las frutas y las verduras.

El ejercicio es otro aspecto importante que puede ayudar a conseguir unos niveles óptimos de glucosa en sangre. Esto se debe a que durante el ejercicio los músculos utilizan más glucosa para la producción de energía, reduciendo así los niveles de glucosa en sangre. El otro efecto beneficioso del ejercicio es que mejora la respuesta del organismo a la insulina. La cantidad exacta y el tipo de actividad física que requiere una persona varían de forma individual y serán determinados por su médico.

La insulina y los fármacos hipoglucemiantes orales (reductores de la glucosa) son los dos principales medicamentos utilizados para tratar la diabetes.

Se utilizan para tratar a pacientes con diabetes de tipo 2 que no pueden tratarse con simples restricciones dietéticas. Incluyen las siguientes clases de medicamentos

Incluyen fármacos como la glibenclamida, la gliclazida, la glipizida y la glimepirida. Se utilizan en diabéticos no obesos. Pueden causar problemas como hipoglucemia, obesidad y alteraciones gastrointestinales.

Entre ellos se encuentra la Metformina. Se utiliza en diabéticos con sobrepeso. La otra ventaja de este medicamento es que no causa hipoglucemia.

Incluyen fármacos como la Acarbosa y el Miglitol. Mejoran modestamente el control de la glucemia. Pueden provocar efectos secundarios como flatulencia, hinchazón y diarrea.

Entre ellos se encuentran la Rosiglitazona y la Pioglitazona. Pueden causar aumento de peso y daños en el hígado.

La insulina es la única opción de tratamiento disponible para los pacientes con diabetes de tipo 1. También está indicada en pacientes con diabetes de tipo 2 cuando el nivel de azúcar en sangre no se controla con medidas dietéticas o la combinación de dieta y fármacos hipoglucemiantes orales.

Existen diferentes formas de insulina, como la insulina regular, la de acción intermedia y la de acción prolongada, que se utilizan en diferentes combinaciones para conseguir un control adecuado del azúcar. Su médico internista le indicará la dosis exacta de insulina que necesita.

Todo paciente diabético debe ser instruido sobre los siguientes puntos.

• Cómo medir la glucemia con ayuda de un glucómetro.
• Cómo detectar cuerpos cetónicos en un análisis de orina mediante una tira
• Cómo calcular la dosis exacta de insulina
• Síntomas de hipoglucemia (nivel bajo de glucosa en sangre) y cómo tratarla.
• Evitar traumatismos en el pie y cuidar la higiene.

Para obtener más información acerca de los servicios y opciones de tratamiento ofrecidos por nuestros médicos generales programar una cita con los médicos de medicina interna en Brooklyn, NY en Century Medical & Dental Center.