Me duele la vejiga: ¿es una ITU o una CI?

La sensación constante de necesidad de ir al baño y el ardor al orinar son signos de una ITU, pero también podrían ser consecuencia de una CI o de un síndrome de dolor vesical que pueden causar problemas similares. Busque atención médica si sus síntomas persisten o empeoran, ya que pueden provocar complicaciones y daños en el riñón. Los médicos expertos en urología del Centro Médico y Dental Century utilizan métodos de diagnóstico avanzados para averiguar si sus síntomas son consecuencia de una enfermedad o lesión de las vías urinarias, el riñón o los órganos asociados. Aportan soluciones positivas para mejorar su calidad de vida eliminando el dolor y garantizando el bienestar general.

La vejiga es un órgano hueco situado en la parte inferior del abdomen que almacena la orina. Cuando se llena, los músculos de sus paredes se relajan para que pueda expandirse. Se vacía al orinar, ya que los músculos se contraen para expulsar la orina a través de la uretra.

El dolor de vejiga puede deberse a cualquier cosa, desde una infección leve hasta afecciones potencialmente mortales como el cáncer. Los síntomas suelen ser confusos, ya que van desde molestias en la zona baja del abdomen hasta ardor al orinar. Las causas más frecuentes de dolor de vejiga son la infección urinaria y la cistitis intersticial. La infección del tracto urinario y la cistitis intersticial causan síntomas similares, pero la cistitis intersticial suele confundirse con la infección del tracto urinario. Es esencial buscar atención médica para saber si es una infección urinaria o un síndrome de vejiga dolorosa lo que está causando el problema.

¿Qué es una infección del tracto urinario (ITU)?

Una ITU es una infección de las vías urinarias que afecta a la vejiga y a la uretra, el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo. Cuando las bacterias de la piel o el recto penetran en la uretra e infectan las vías urinarias, se produce una infección urinaria. La infección puede afectar a varias partes del tracto urinario, pero normalmente afecta a la vejiga.

Una infección urinaria también puede afectar al revestimiento de la vejiga, que se enrojece, hincha e inflama.

Entre los síntomas más frecuentes de la infección urinaria se incluyen los siguientes

• La urgencia de orinar o correr al baño una y otra vez;
• Sensación de que necesita orinar aunque la vejiga no esté llena y sólo orine unas gotas;
• Sensación de ardor al orinar;
• Dolor en el abdomen o en la parte baja de la espalda;
• Presión pélvica;
• Sensación de hinchazón, molestias abdominales y pélvicas al orinar;
• La presencia de sangre de color rojizo o naranja oscuro en la orina significa infección;
• Orina turbia con olor;
• Fiebre o escalofríos.

¿Qué es la cistitis intersticial (CI)?

También conocida como síndrome de dolor vesical (SDV), la cistitis intersticial es otro tipo de afección de la salud pélvica. Es una afección inflamatoria crónica del revestimiento de la vejiga que causa dolor y presión en la zona pélvica alrededor de la vejiga.

Afecta sobre todo a mujeres jóvenes y de mediana edad.

No es exactamente lo mismo que una ITU, pero debido a la similitud de los síntomas, a menudo resulta difícil distinguir entre ambas. Los síntomas de la CI suelen ser similares a los de la IU, lo que acaba creando confusión en cuanto al diagnóstico y el tratamiento.

Los síntomas de IC o BPS incluyen:

• Dolor en la vejiga;
• Dolor en la región pélvica que rodea la vejiga;
• Micción dolorosa sin presencia de bacterias o infección;
• Necesidad urgente y frecuente de orinar, aunque la vejiga no esté llena;
• Rigidez o cicatrización de la vejiga;
• Urgencia urinaria;
• Disminución de la capacidad de la vejiga;
• Incontinencia urinaria;
• Fiebre baja;
• Molestias en el pene o en el escroto;
• Relaciones sexuales dolorosas.

El estrés es otro síntoma frecuente de la CI, pero no la causa. Las mujeres son más propensas a padecer el síndrome de vejiga dolorosa que los hombres, y sus síntomas pueden empeorar durante la menstruación.

A medida que progresa la CI, se producen ciclos de dolor, denominados brotes o reagudizaciones y alivio. En algunas personas, los síntomas pueden variar de un día para otro.

Diferencia entre IU e IC

La IU y la cistitis intersticial están interconectadas, pero son diferentes.

Según los expertos sanitarios, en el caso de las mujeres que padecen cistitis intersticial, los resultados del cultivo de orina serán negativos. Esto significa que no se encuentran bacterias en la orina con una infección urinaria. Con la CI, las mujeres también pueden experimentar dolor durante las relaciones sexuales, otro síntoma que no suele asociarse a una ITU.

Existen algunas diferencias clave entre estas dos afecciones:

• Las infecciones del tracto urinario inferior pueden causar cistitis bacteriana, pero no siempre. Por otra parte, la cistitis no puede provocar una ITU;
• La cistitis es la inflamación de la vejiga y se limita a ella. La ITU puede producirse en la vejiga, pero también en los riñones o el útero;
• La ITU es bacteriana y suele estar causada por Escherichia coli. La cistitis es la inflamación de la vejiga, que puede estar causada por una infección bacteriana, pero también por una disfunción inmunitaria u otros problemas.

La ITU puede causar directamente una cistitis bacteriana o indirectamente una cistitis intersticial. Si no se trata, la ITU puede provocar una inflamación crónica de la vejiga, que es la causa subyacente de la cistitis intersticial.

Diagnóstico y tratamiento de la IU y la cistitis intersticial

El urólogo puede diagnosticar una ITU detectando la presencia de bacterias en una muestra de orina. El médico puede realizar un minucioso examen pélvico para asegurarse de que no hay nada en la vagina o la vejiga que esté causando la infección y repasa su historial médico para comprobar si existen otras afecciones.

También puede recomendar otras pruebas diagnósticas como ecografía, tomografía computarizada, cistoscopia, prueba de sensibilidad al potasio o cultivo de orina para conocer las causas subyacentes de la infección. La ITU puede ser tratada eficazmente por su médico de atención primaria, que le ayudará a buscar alivio para el dolor y la sensación de quemazón que acompañan a esta infección.

Las opciones de tratamiento para aliviar la ITU incluyen:

• Un tratamiento de antibióticos;
• Medicamentos sin receta;
• Aumento de la hidratación.

Sin embargo, si padece infecciones urinarias con frecuencia, es posible que deba someterse a una investigación más exhaustiva para saber más sobre las infecciones recurrentes y las posibles complicaciones.

El tratamiento de la CI no es tan fácil como difícil de diagnosticar, y no se ha señalado una causa exacta para esta afección. Se ha observado que muchos pacientes con CI también padecen otras enfermedades, como fibromialgia, síndrome del intestino irritable, endometriosis y disfunción del suelo pélvico. Una vez descartadas otras causas, el médico comprueba si existen otras afecciones que causen síntomas similares para diagnosticar la CI.

Tratamiento de la CI

La CI no tiene cura, pero los tratamientos pueden aliviar los dolorosos síntomas. El tratamiento se elige para cada paciente en función de los síntomas y la enfermedad. Una combinación de tratamientos suele ser útil para buscar alivio.

El médico también puede recomendar distintas terapias para aliviar y reducir la sensación de malestar que acompaña a esta dolencia.

Entre ellas figuran:

• Fisioterapia a cargo de un fisioterapeuta especializado en salud pélvica con formación en CI; los ejercicios específicos pueden mejorar los síntomas de la CI y proporcionar alivio;
• Cambios en la dieta, como evitar alimentos que irriten la vejiga o desencadenen síntomas dolorosos;
• Aumentar la ingesta de agua;
• Medicamentos para aliviar los síntomas de la CI;
• Distensión de la vejiga.

El dolor de vejiga no es un buen síntoma y no debes dejarlo sin tratar. La IU y la CI tienen síntomas similares, pero son dolencias diferentes y deben diagnosticarse con precisión para recibir el tratamiento adecuado. Programe una cita con el mejor urólogo del Century Medical and Dental Center para que le diagnostiquen su afección, ya que vivir con problemas urinarios o renales puede ser muy doloroso y dar lugar a complicaciones. Los médicos experimentados y certificados le recomendarán los mejores tratamientos y apoyo para ayudarle a buscar alivio de los dolorosos síntomas de la infección de vejiga y llevar una vida normal.